{"id":7463,"date":"2019-12-12T20:07:24","date_gmt":"2019-12-12T23:07:24","guid":{"rendered":"https:\/\/temucotelevision.cl\/web\/?p=7463"},"modified":"2019-12-12T20:07:27","modified_gmt":"2019-12-12T23:07:27","slug":"mujeres-afiliadas-a-fonasa-e-isapre-hoy-pueden-acceder-a-programas-de-esterilidad-en-chile-%ef%bb%bf","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/temucotelevision.cl\/web\/2019\/12\/12\/mujeres-afiliadas-a-fonasa-e-isapre-hoy-pueden-acceder-a-programas-de-esterilidad-en-chile-%ef%bb%bf\/","title":{"rendered":"Mujeres afiliadas a Fonasa e Isapre hoy pueden acceder a programas de esterilidad en Chile \ufeff"},"content":{"rendered":"
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Hasta hace unos meses, en Chile las parejas con infertilidad no se consideraban afectadas por una enfermedad, por lo tanto no estaba codificado por el FONASA, ni las isapres. Sin embargo, en Febrero de este a\u00f1o, el Estado emiti\u00f3 un comunicado y estableci\u00f3 un paquetizado de alta complejidad (Fertilizaci\u00f3n in vitro – FIV) concediendo el derecho de optar a programas de fertilidad.\u00a0 En este sentido, las isapres deben cubrir los mismos c\u00f3digos que tiene el FONASA y cancelar al menos el 50% de los que FONASA pagar\u00e1, cubriendo cerca de $1.700.000.<\/em><\/p>\n\n\n\n

La infertilidad femenina y masculina es una realidad que afecta aproximadamente al 15% de las parejas en edad reproductiva, personas que deambulan en el sistema de salud y que muchas veces no son derivadas a un especialista en medicina reproductiva luego de muchos a\u00f1os, en los que adem\u00e1s se suman embarazos fallidos con una enorme carga f\u00edsica y emocional. Desde este a\u00f1o, el Estado chileno estableci\u00f3 un paquetizado de alta complejidad que cubre parte importante de todo programa de fertilidad en el sistema de salud p\u00fablico como privado.<\/p>\n\n\n\n

La prevalencia de infertilidad aumenta en la medida que la mujer envejece, siendo el punto de quiebre alrededor de los 35 a\u00f1os. En Chile  hay m\u00e1s de 1.800.000 mujeres entre 25 y 40 a\u00f1os y se estima que 10% de las mismas son inf\u00e9rtiles, y de ese total, otro 10%  requerir\u00e1 terapia de fertilizaci\u00f3n asistida.<\/p>\n\n\n\n

Cumplidos los 35 a\u00f1os en la mujer, ocurren dos hechos, disminuye el n\u00famero de \u00f3vulos que la mujer dispone y esos \u00f3vulos tienen mayores tasas de aneuploid\u00edas; es decir, alteraciones cromos\u00f3micas que derivan en dificultades para embarazarse o mayor tasa de abortos espont\u00e1neos. Esa es la raz\u00f3n por la cual toda mujer debiera planificar su maternidad antes de dicho plazo, y de ser posible, considerar la preservaci\u00f3n de sus \u00f3vulos j\u00f3venes ante la eventualidad de estudios de posgrado, viajes o el no haber encontrado la pareja indicada para procrear.<\/p>\n\n\n\n

Las unidades de medicina reproductiva hoy cuentan con tecnolog\u00eda de punta, adem\u00e1s de programas de evaluaci\u00f3n de \u00f3vulos y espermios, y un diagn\u00f3stico gen\u00e9tico preimplantacional, que los ubican al nivel de la medicina internacional.<\/p>\n\n\n\n

Seg\u00fan el Dr. Antonio Carvajal, Jefe de la Unidad de Medicina Reproductiva de la Cl\u00ednica Indisa, existen procedimientos de reproducci\u00f3n que son de baja complejidad como la inseminaci\u00f3n intra uterina (IIU) ; o de alta complejidad, como es la fertilizaci\u00f3n in vitro (FIV). Respecto del nuevo paquetizado de salud, el especialista se\u00f1ala que \u201cEste paso democratiza el sue\u00f1o de la maternidad y paternidad, dando acceso a todos a los innumerables avances en tecnolog\u00eda, adem\u00e1s de estudios de aprobaci\u00f3n para aquellas pacientes que no tienen \u00f3vulos (programa de ovodonaci\u00f3n), programa de espermios de donantes, para que aquellos pacientes que tienen espermios de mala calidad o no los tienen; y estudios gen\u00e9ticos preimplantacionales, que se realizan al embri\u00f3n en el d\u00eda 5 del ciclo para evaluar alteraciones gen\u00e9ticas, incompatibles con la vida o que hagan que las tasas de embarazos disminuyan. Chile est\u00e1 al nivel de los mejores centros de reproducci\u00f3n en el mundo hoy en d\u00eda\u201d.<\/p>\n\n\n\n

El especialista invita todo profesional de la salud, sean m\u00e9dicos, matronas o enfermeras, a estar atentos a escuchar una inquietud de fertilidad, y derivar oportunamente para un estudio despu\u00e9s de los 35 a\u00f1os. \u201cTenemos que educar al ecosistema en salud para una intervenci\u00f3n interdisciplinaria oportuna y asertiva, de modo que las parejas no den vueltas en el sistema haci\u00e9ndose ex\u00e1menes, sino que ganen tiempo en tratamientos, porque el objetivo de ellos es tener un beb\u00e9 en la casa, no hacerse ex\u00e1menes\u201d, asevera el Dr. Carvajal.<\/p>\n\n\n\n

Se\u00f1ala que no existen restricciones para personas que optan a solas por buscar fertilizaci\u00f3n (programa espermios de donantes tra\u00eddos desde Criobank, California, banco de Estados Unidos), as\u00ed como para parejas homosexuales. El nuevo paquetizado de PAD FONASA cubre un ciclo de fertilizaci\u00f3n in vitro, que incluye f\u00e1rmacos para inducci\u00f3n de ovulaci\u00f3n, seguimiento folicular, aspiraci\u00f3n folicular, laboratorio de reproducci\u00f3n para  formaci\u00f3n de los embriones,  transferencia de embriones y cr\u00edo preservaci\u00f3n de los mismos. Una vez logrado el embarazo, la mujer vuelve a manos de su perinat\u00f3logo tratante. Opcionalmente, antes de transferir el embri\u00f3n, puede realizarse una biopsia (sin dolor para el embri\u00f3n) y evaluar si existe alguna anormalidad. Este \u00faltimo procedimiento de Biopsia Gen\u00e9tica, que se realiza utilizando un rayo l\u00e1ser, no est\u00e1 cubierto por este sistema y, de realizarse, es de costo de la paciente.<\/p>\n\n\n\n

Para el doctor Carvajal es sumamente importante ofrecer una atenci\u00f3n integral a las parejas con infertilidad, con apoyo de m\u00e9dico, TENS y enfermeras especializadas en infertilidad, matrona, bi\u00f3logo y psic\u00f3logo, dado que el perfil de este paciente es altamente vulnerable por la historia personal de infertilidad.<\/p>\n\n\n\n

El especialista comenta que existe un beneficio, no muy difundido, que aplica  en casos de pacientes con c\u00e1ncer, por ejemplo c\u00e1ncer de mamas, que consiste en un programa solidario hormonal, aportado por un laboratorio, que permite realizar una inducci\u00f3n de ovulaci\u00f3n de emergencia y aspiraci\u00f3n folicular para extracci\u00f3n de los \u00f3vulos antes de iniciar quimioterapia, que de seguro afectar\u00e1 gravemente su reserva ovaria, recomendando la congelaci\u00f3n de sus \u00f3vulos.<\/p>\n\n\n\n

 Jacqueline Lepe, matrona de la Unidad de Medicina Reproductiva de Indisa, se\u00f1ala que el diagn\u00f3stico de infertilidad es sumamente complejo, tanto para el hombre como para la mujer. Explica que \u201cExisten causales masculina, femeninas y otras mixtas, siendo una realidad muy dura no solo para las proyecciones de una familia, sino tambi\u00e9n un proceso muy desgastador en lo f\u00edsico, emocional, social y econ\u00f3mico. Desde un comienzo hay que informar claramente las distintas opciones en el tratamiento de la infertilidad, sus etapas y resultados estad\u00edsticos, y cuando la paciente va a llegar a un ciclo de tratamiento solemos trabajar junto a grupos de pacientes, para as\u00ed generar empat\u00eda en este proceso\u201d. El tratamiento hormonal es autoadministrable, por lo que las pacientes reciben informaci\u00f3n para obtener y transportar de forma segura las hormonas, c\u00f3mo preparar las dosis y los s\u00edntomas esperados.<\/p>\n\n\n\n

Asimismo, Cecilia Weinmann, psic\u00f3loga de la misma Unidad, destaca la importancia de acceder a un tratamiento integral con apoyo psicol\u00f3gico, ya que el perfil de pacientes y parejas es muy sensible y al llegar a tratamiento, han superado uno o varios duelos, lo que acent\u00faa cuadros de ansiedad y estr\u00e9s ante un nuevo ciclo. \u201cIntervenciones individuales o grupales, apoyo mediante m\u00fasico-terapia y t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n, son herramientas fundamentales para apoyar este proceso de fertilizaci\u00f3n y mejorar las condiciones emocionales de la paciente y la pareja\u201d.<\/p>\n\n\n\n

La Unidad de Medicina Reproductiva de Indisa espera desarrollar en el a\u00f1o 2020 extensi\u00f3n de educaci\u00f3n y algunas investigaciones cl\u00ednicas en base a resultados de embarazos mediante fertilizaci\u00f3n asistida, as\u00ed como diagn\u00f3stico gen\u00e9tico, \u00f3vulos de donaci\u00f3n, espermios de donante y diagn\u00f3sticos gen\u00e9ticos preimplantacional.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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